LA HISTERECTOMÍA
La Histerectomía es la cirugía mediante la cual se extirpa el útero (o matriz), es esencialmente la cirugía mas grande que realiza un Ginecólogo en cuanto a extensión quirúrgica, aunque todas las cirugías ginecológicas son importantes.
Esta cirugía aparentaría ser mutiladora, aunque no lo es tanto, ya que se requiere de una gran destreza quirúrgica para reconstruir la cúpula vaginal y el piso de la pelvis.
Técnicamente es una cirugía con un alto grado de complejidad, ya que se requiere de un conocimiento muy preciso de la anatomía pélvica para asegurar una reconstrucción lo mas natural posible.
Las indicaciones para realizar dicho procedimiento son múltiples y van desde la miomatosis uterina (Tumoraciones habitualmente benignas de la matriz), la Endometriosis (La implantación de tejido endometrial fuera de su sitio habitual), Adenomiosis (Para fines prácticos una entidad patológica muy similar a la endometriosis,), Hiperplasia endometrial (Engrosamiento patológico del tejido que recubre el interior de la matriz), Neoplasia intraepitelial cervical o NIC (Lesión precancerosa del cuello de la matriz), Cáncer de Cervix (Cuello de la Matriz), Cáncer de endometrio, Cáncer de trompa, Cáncer de ovario, Degeneración sarcomatosa de miomas (Entidad extraordinariamente rara en donde los miomas se transforman en tejidos malignos) y un largo etcétera.
Así mismo existen algunas indicaciones durante la cirugía obstétrica (Embarazo) como la Atonía uterina (Cuando el útero o matriz no se puede contraer o retraer después del parto o cesárea), acretismo placentario (Cuando la placenta está muy adherida a la matriz), Infiltración de fibras musculares uterinas por tejido hemático (Lesión conocida como "útero leñoso" y que condiciona una ausencia de funcionalidad de ése útero y por lo tanto está indicada su remoción), y un largo etcétera.
A continuación se presenta un video de la Histerectomía total abdominal (Siendo ésta por el momento la técnica quirúrgica mas realizada, sobre la laparoscópica o la vaginal), aunque esperemos que en un futuro predominen las técnicas de mínima invasión.
