Pólipos Endometriales
Dr. Héctor Javier Gómez Rosas
¿Que son los pólipos endometriales?
Son formaciones de tejido endometrial, es decir, son pequeñas tumoraciones que se forman en el interior de la matriz ó útero. Estas tumoraciones comprenden tejido endometrial (algunas glándulas y vasos que los alimentan) y que ueden ser únicos ó múltiples.
¿Que síntomas dan los pólipos endometriales?
Los Síntomas son muy variados y dependen del sitio de localización, del tamaño del pólipo y de su número. Dichos síntomas son desde NADA hasta sangrados uterinos abundantes algunas otras veces el síntoma puede ser sensación de incomodidad durante la mestruación, o incapacidad para embarazarse (Esterilidad o Infertilidad)
¿Como se detectan los pólipos endometriales?
Actualmente existen muchas herramientas diagnósticas para la detección de los pólipos endometriales, empezando por el Ultrasonido, que tiene múltiples variantes, ya que con el ultrasonido abdominal simple, se puede sospechar, con el ultrasonido por vía endovaginal la sospecha y/o la detección puede ser mucho mas certera, y con el estudio ultrasonográfico conocido como Histerosonografía (El cual se realiza distendiendo la cavidad uterina con solución salina esteril) la visualización es 100% certera. Así mismo existen otro métodos de diagnóstico mas invasivos como la Histeroscopía diagnóstica (Variante de la Histeroscopía que va en desuso, debido a que casi todas las histeroscopías son diagnóstico - terapéuticas).
Anteriormente el diagnóstico se sospechaba con un estudio radiológico conocido como histerosalpingografía, el cual se realiza en un gabinete de rayos X, en donde se introduce un medio de contraste (Solución que forma una sombra blanca - recordar que la película de rayos X es negativa - la cual dibuja el controno de la cavidad endometrial).
¿Como se tratan los pólipos endometriales?
El tratamiento ideal es a traves de la Histeroscopía, es decir, bajo visualización directa con un lente que se introduce al interior de la cavidad endometrial y mediante pinzas especiales, se disecan y se extraen los pólipos, los cuales se envían para su estudio histopatológico, que si bien es poco frecuente la malignización (cáncer) de éste tipo de tejidos, siempre hay que considerar esa posibilidad.
Anteriormente el tratamiento que se hacía era con Legrado Uterino Instrumental, el cual es un procedimiento a "ciegas", y que en algunas ocasiones al realizar la nueva evaluacion, se detectaban ahí mismo los pólipos, por que al realizarlo a ciegas a veces no era posible ver si estos se habian resecado.
A continuación se presenta un video de un estudio llamado Histerosonografía en donde se puede apreciar un pólipo endometrial.
